Halo Papa
[Musik]
black hole yang dan selamat datang para
peserta webinar dimanapun anda berada
Perkenalkan nama saya dokter Giovanni
yang akan menjadi dokter moderator pada
acara RCTI aktor pada hari ini arveladze
tok merupakan rangkaian dari kegiatan er
Pondok Indah IC kantor dan diadakan
dengan berbagai tema seputar kesuburan
dan gangguan kehamilan yang dibawakan
khusus oleh tim dokter RS Pondok Indah
efek antar nah kutub pada hari ini kita
akan menghadirkan Bali dan membawakan
tema terkait pengaruh gangguan haid
terhadap promil yang nantinya akan
dibawakan oleh narasumber facial kita
Doktor dokter karena di cuma Praja
spesialis obstetri ginekologi dan
konsultan fertilitas endokrinologi
reproduksi
nah Rumah Sakit Pondok Indah September
merupakan layanan kami yang berlokasi di
lantai enam Mosque dimana Rumah Sakit
Pondok Indah FX center hadir untuk
Harapan Baru Bagi anda
yang ingin memiliki buah hati layanan
ini didukung Al tim dokter spesialis
obstetri dan ginekologi dengan
subspesialisasi fertilitas dan
endokrinologi serta memiliki berbagai
layanan seperti layanan konsultasi
dengan konsultan fertilitas dan Ko
panacea layanan bayi tabung inseminasi
buatan program kehamilan alami serta
berbagai layanan lain terkait dengan
fertilitas Oke tanpa berlama-lama lagi
kita berkenalan langsung yuk dengan
narasumber Faisal kita pada hari ini
mungkin tadi saya juga udah sebutkan
namanya Doktor dokter karena disuap Raja
Selamat siang dok
Halo selamat siang dokter johani dan
juga Para pendengar sekalian Iya Jadi
kalau kata orang kan Kalau Tak Kenal
Maka Tak Sayang jadi baiknya mungkin
kita bacakan dulu TV dokter karena di
jadi Doktor doa Ana disuruh pajak.xls
obstetri ginekologi konsultan fertilitas
endokrinologi reproduksi Master of
Science
menjalani atau menamatkan pendidikan
sebagai spesialis obstetri ginekologi di
Universitas Indonesia dan juga meraih
gelar konsultan fertilitas endokrinologi
reproduksi juga di Universitas Indonesia
dan beliau meraih gelar master of
Science atau s2 di University of
Liverpool cuman ini Little Inggris di
pada tahun 2017 Beliau juga aktif
mengikuti berbagai training dan
simposium terkait dengan ketika
fertilitas atau kesuburan
diantaranya adalah simposium dan
Workshop default Jakarta Ingat lebih
update sejak tahun 2018 serta berbagai
publikasi di dalam maupun di luar negeri
terkait infertilitas dan teknologi
reproduksi berbantu diantaranya
epigenetik Enrico predictors of Bryan
cranston NFC produk teknologi dan iPad
optimill babi Mark index of clinical
pathway Syirik Spain fertilization yang
sudah dipublikasi di jurnal dalam maupun
luar negeri dan tentunya masih banyak
lagi TNI dan sipil yang tidak cukup jika
saya Sebutkan pada hari ini tanpa perlu
berlama-lama lagi silakan dokter Karyadi
waktu dan tempatnya kali tercatat Hei
Makasih dokter jovani ya rekan-rekan
sekalian sebelumnya
cerpen samping warahmatullah batu
Selamat siang dan salam sejahtera buat
semua kita akan mendiskusikan tentang
apa saja gangguan haid yang berpotensi
mengganggu program kehamilan
rekan-rekan sekalian
jadi tentu saja
saya akan mencoba membahas dulu terkait
dengan masalah
apa itu gangguan kesuburan dan tentu
Setelah itu kita mencoba untuk
mengeksplor kira-kira gangguan haid
seperti apa yang mungkin rekan-rekan
mungkin perlu waspadai karena itu
mungkin berpotensi dapat ganggu
keinginan rekan-rekan sekalian untuk
memiliki keturunan atau untuk hamil kita
semua sudah tahu bahwa
ada beberapa pasangan yang sulit hamil
setelah
berupaya untuk melakukan hubungan suami
istri secara teratur tidak menggunakan
alat kontrasepsi apapun dan kita tahu
semua bahwa Biasanya kalau pasangan ini
usianya masih cukup muda maka Biasanya
sih dalam kurun waktu 12 bulan maka
hampir 80%
pasangan ini akan hamil dengan spontan
hanya kurang lebih 20% yang belum
berhasil hamil akan tetapi kalau ini di
extend sampai 2 tahun maka total
pasangan yang akan hamil secara spontan
kurang lebih 90% jadi memang kira-kira
sepuluh persen pasangan yang akan
memiliki masalah dalam
kesuburannya atau ini mengalami masalah
pada saat berupaya untuk hamil dan kita
tentu sudah berulang kali mendengar
bahwa ada beberapa faktor yang tentunya
yang gak cukup bertanggung jawab dalam
masalah kesulitan untuk hamil ini Ya
tentu saja kita tidak bisa melihat satu
pihak saja tapi kita bisa melihat bahwa
kontribusi untuk terjadinya gangguan
atau kesulitan untuk hamil ini bisa di
kontribusi oleh dua belah pihak dan
kelihatannya
masing-masing pihak memiliki kontribusi
yang cukup Ipul jadi kalau kita lihat
Memang disini faktor suami atau faktor
istri sama-sama memegang peranan yang
cukup besar untuk
berperan atau bertanggung jawab dalam
terjadinya gangguan untuk terjadinya
kehamilan
Nah jadi bisa kita lihat di sini bahwa
faktor istri tentunya salah satunya
adalah menstruasi nah Oleh karena itu
dalam
kesempatan pada hari ini kita akan
mendiskusikan
kira-kira
jenis dan buat menstruasi seperti apa
yang akan
kemungkinan mempengaruhi
terjadinya gangguan kesuburan nah coba
kita lihat di sini
menstruasi itu sebenarnya adalah sebuah
proses yang sebenarnya sangat Netral
dialami oleh seorang perempuan dan hanya
spesifik pada seorang perempuan dan
biasanya menstruasi ini muncul pertama
kali pada saat si perempuan mengalami
akil baligh atau usia yang masuk dalam
masa puber
Biasanya kita mendapati bahwa seorang
perempuan akan mulai mengalami
menstruasi di usia 12 tahun rata-rata
meskipun Mbak di kota-kota besar kita
bisa melihat mulai adanya tren untuk
mendapatkan menstruasi di usia yang
lebih dini
menstruasi adalah sebuah proses Dimana
terjadinya peluruhan dinding rahim yang
bisa terlihat kasat mata sebagai adanya
keluar jaringan bercampur darah melalui
alat kelamin seorang perempuan yang
timbulnya terjadi secara siklik atau
terjadi secara reguler setiap bulannya
nah Oleh karena itu kita tentu perlu
mengetahui kira-kira apa saja yang
berperan dalam mekanisme terjadinya haid
dan apa saja gangguan yang menimbulkan
gangguan pada kesuburannya Nah di sini
bisa kita lihat ada paling tidak dua hal
yang berperan dalam
terjadinya menstruasi yaitu otak karena
otak ini adalah pusat komando
semua reaksi yang ada di dalam tubuh dan
berikutnya adalah tentu organ yang
bertanggung jawab secara langsung untuk
terjadinya menstruasi yaitu tentu rahim
dan tentu saja ada tetangganya yang kita
kenal sebagai induk telur Nah jadi
Sekali lagi saya hanya ingin
menyampaikan bahwa
menstruasi Sebenarnya ada merupakan
sebuah manifestasi dari fungsi
reproduksi seorang perempuan gimana
menstruasi sebenarnya adalah sebuah n
Resort dari sebuah persiapan untuk
menuju kehamilan yang
apabila kehamilan itu tidak terjadi
jadi maka segala sesuatu yang sudah
dikeluarkan Nah inilah
konsep dari menstruasi sebenarnya nah
Mari kita coba kenali organ yang pertama
yaitu indung telur
Hai belum takut dalam proses menstruasi
blom ada merupakan organ yang sangat
penting karena indung telur Ini adalah
sebuah organ tubuh yang menjadi tempat
bertumbuhnya sel telur
seorang manusia
memiliki
indung telur yang harus menghasilkan
satu sel telur yang matang di setiap
siklus haidnya Itulah kenapa rata-rata
seorang manusia biasanya hanya hamil
satu orang baik tidak seperti hewan yang
bisa hamil lebih dari satu
ini adalah merupakan mekanisme kerja
dari indung telur jadi sejak menstruasi
sampai pertengahan
menstruasi akan ada proses dimana sel
telur ini akan mulai bertumbuh di dalam
Indonesia
Hai dan sel tumor ini by bertumbuh di
dalam indung telur ini disebabkan karena
adanya perintah dari otak tapi saya
sudah sampaikan di awal bahwa otak ada
merupakan sebuah organ yang juga
bertanggung jawab terhadap proses
menstruasi
Nah apa mekanisme yang dihasilkan oleh
indung telur ini selain menghasilkan sel
telur yang matang
indung telur ini
juga akan menghasilkan apa yang dikenal
sebagai hormon hormon adalah sebuah
substansi yang sangat penting sebagai
media komunikasi
antara organ dengan jaringan targetnya
jadi bisa kita lihat di sini dengan
berkembangnya sel telur maka dihasilkan
pula hormon-hormon yang terkenal pada
seorang perempuan adalah hormon estrogen
hormon estrogen ini ternyata
dan pada lapisan dinding rahim nantinya
yang nanti akan mempersiapkan dinding
rahim itu untuk
bersiap menerima datangnya embrio akan
tetapi hormon perempuan ini bukan hanya
melulu mempersiapkan kehamilan tapi
sekali lagi seorang perempuan sangat
bergantung kepada keberadaan hormon
perempuan ini mulai dari ujung rambut
sampai ujung kaki semua jaringan
tubuhnya sangat membutuhkan estrogen
Itulah kenapa apabila seorang perempuan
sudah tidak memiliki estrogen lagi pada
kondisi dimana dia sudah tidak
menstruasi lagi misalnya pada kondisi
pasca menopause
di sinilah mulai terjadi berbagai
perubahan fisik yang nantinya akan
terjadi akibat turunnya hormon estrogen
nah sel telur yang berkembang tadi
ternyata setelah mencapai dia tertentu
dia akan melepaskan sel telur yang
nantinya akan dibuahi oleh sperma dan
sisa dari cangkang sel telur ini akan
membentuk sebuah struktur yang kita
kenal sebagai korpus luteum korpus
luteum ini selanjutnya akan menghasilkan
hormon bukti eksogen tapi ada hormon
yang kedua namanya hormon progesteron
hormon progesteron ini adalah hormon
yang sangat krusial dalam persiapan
kehamilan Itulah kenapa hormon ini
diberi nama projector berasal dari
kata-kata progestasert yesta si adalah
kehamilan jadi hormon
progesteron adalah hormon yang penting
untuk mempersiapkan
seorang perempuan untuk hamil nah korpus
luteum ini memiliki masa hidup kurang
lebih hanya 14 hari saja Jadi kalau
sampai 14 Hari tidak terjadi kehamilan
maka code Uti Um ini akan mati dan
akibatnya terjadilah penurunan produksi
hormon baik hormon estrogen maupun
progesteron dan ini akan menyebabkan
luruhnya dinding rahim nah Apa yang
disebut sebagai dinding rahim sebenarnya
Mari kita lihat ternyata di bagian dalam
dari rongga rahim ini ada sebuah lapisan
yang apabila berada dibawah pengaruh
hormon estrogen Mas saja maka dinding
rahim ini akan menebal Biasanya kalau
kita menggunakan alat ultrasonografi
untuk menilai ketebalan dinding rahim
ini maka dinding rahim ini akan mencapai
ketebalan kurang lebih tujuh mm dan
kemudian biasanya menjelang
menstruasi bahkan ketebalannya bisa
mencapai lebih dari 7 mm
ketebalan dinding rahim yang paling
tebal itu diperkirakan bisa aja p14 mm
nah dinding rahim inilah yang dites
sleep atau dikembangkan oleh hormon yang
berasal dari sel telur ini karena sekali
lagi sama seperti layarnya kita ingin
menang namber nih ke
sebidang tanah maka Tanah ini tentu
harus gembur nah tanah yang gembur tentu
sangat baik untuk menanam benih dan
begitu pula lapisan dinding rahim yang
baik yang cukup tebalnya cukup aliran
darahnya cukup struktur
kelenjar-kelenjar nya yang semuanya
dibentuk berdasarkan hormon yang
dilepaskan oleh sel telur tadi maka ini
akan mempersiapkan dinding rahim ini
untuk ditempeli oleh embrio Nah inilah
hal yang paling penting ya dalam
persiapan kehamilan
Nah jadi artinya apabila kalau tidak
terjadi kehamilan maka korpus luteum
akan mati dan
turunnya hormon lo
ini akan melepaskan semua gini rahim ini
dan ini akan bisa kita lihat dengan
keluarnya cairan seperti darah yang
relatif lebih kental bercampur dengan
jaringan yang kita kenal sebagai darah
menstruasi dan tentunya ini terjadi
secara siklik karena ini diakibatkan
karena adanya waktu yang dibutuhkan
untuk proses perkembangan sel telur lalu
proses pembentukan perpus Lutfi Um dan
segala macam Nah jadi kalau kita bisa
simpulkan haid itu adalah sebuah
orkestrasi sebuah Interaksi yang sangat
menarik antara otak indung telur dan
Rahim dengan tujuan untuk mempersiapkan
seorang perempuan untuk bisa hamil Nah
inilah yang kita harus pahami tentang
haid atau menstruasi ini nah tentunya
dengan
punya sel telur yang matang adanya
dinding rahim yang baik ini akan menjadi
tempat untuk menanam embrio yang berasal
dari hasil pembuahan sel telur yang
matang oleh sperma ya jadi inilah
terjadinya Kahla dan Sekarang mari kita
lihat Apa saja kira-kira jenis-jenis
gangguan haid yang dapat mengganggu
program hamil nah kalau boleh saya bagi
gangguan haid itu bisa kita bagi dua
bagian besar pertama
gangguan yang terjadi di mana seorang
perempuan tidak mengalami menstruasi
sama sekali ya atau bahasa kedokterannya
namanya Aminur ya tapi ada juga gangguan
haid yang terjadi meskipun seorang
perempuan ini tetap mengalami menstruasi
nah gangguan gangguan haid yang biasanya
sering ditemukan pada seorang perempuan
yang masih mengalami menstruasi biasanya
nyeri menstruasi nah ngirimin di sini
apa ya kira-kira perannya dalam program
hamil lalu perdarahan yang sifatnya
abnormal jadi menstruasi ini punya
batasan tidak boleh sembarangan dia
datangnya harus
memiliki keteraturan jumlahnya juga
memiliki batasan dan tentunya
lama menstruasi ini juga punya batasan
yang normal apabila ini sudah hilang
maka
kita mengenal bahwa ini bukan menstruasi
tapi ini adalah perdarahan abnormal dan
tidak jarang juga ada gejala-gejala yang
dialami oleh seorang perempuan menjelang
mendapatkan menstruasi apakah hal-hal
ini bisa memicu terjadinya gangguan
kesuburan Mari kita lihat kalau kita
bicara seorang perempuan tidak
menstruasi maka ini ada dua jenis
tipenya pertama seorang perempuan yang
memang dari sejak awal tidak pernah
menstruasi kita kenal sebagai amino
riaprima
seseorang perempuan Nias
awalnya pernah mendapatkan menstruasi
tapi kemudian setelah beberapa saat dia
mengalami menstruasi yang teratur
Mungkin
beberapa tahun kemudian tiba-tiba
menstruasi nya menjadi tidak teratur
berantakan bahkan bisa tidak datang 3-6
bulan ya Nah ini kita kenal sebagai
amenorea sekunder
Nah apakah gangguan Hai seperti ini
dapat mengganggu kesuburan sudah pasti
karena contohnya pada kasus gangguan
haid yang primer di sini kita harus
sangat waspada ya karena gangguan haid
yang print
benar ini bisa terjadi akibat memang
problem pada organ yang menghasilkan
haid artinya rahimnya jangan-jangan
bermasalah atau Indung telurnya juga
Beat bisa bermasalah atau jangan-jangan
pusat komandonya bisa bermasalah
sehingga sejak awal perempuan ini tidak
pernah menstruasi dan Jadi hati-hati
kapan kita menyebut seorang perempuan
ini mengalami amenore primer ingat
apabila seorang anak perempuan sudah
mencapai usia 14 tahun dan belum pernah
menunjukkan tanda-tanda perkembangan
organ seks sekunder seperti payudara
maka layaknya anak ini segera dibawa ke
dokter untuk di
investigasi
akan tetapi kalau misalnya seorang anak
perempuan usia 14 tahun belum menstruasi
tapi payudaranya Sudah tumbuh maka kita
boleh tunggu maksimal Sampai usia 16
tahun kalau usia 16 tahun mau
payudaranya udah tumbuh tapi mensnya
juga belum datang bawa ke dokter jangan
sampai terlambat karena kita harus lihat
kesalahan ada di mana karena perempuan
normal 12 tahun sudah harus menstruasi
ini yang perlu kita tekan karena tidak
jarang di lapangan Kami sering
mendapatkan keterlambatan dalam membawa
seorang perempuan yang tidak pernah
menstruasi dan tidak jarang
perempuan-perempuan Ini dibawa untuk
berkonsultasi setelah menikah nah ini
tentu sangat sulit untuk
mendiskusikan penyebab-penyebabnya
karena ini sangat berpotensi dengan
fungsi kesuburan Nah untuk yang amenore
sekunder ini juga tentu akan menimbulkan
masalah karena kita tahu tadi
keteraturan dari menstruasi ini
menggambarkan sebenarnya proses
perkembangan sel telur dan haid yang
tidak lancar seperti ini yang bisa
berhenti 3-6 bulan seperti ini jelas
menunjukkan adanya gangguan dalam
perkembangan sel Nur akibatnya tentu ini
dapat menimbulkan gangguan kesuburan
bagi seorang perempuan
Bagaimana dengan nyeri menstruasi nyeri
menstruasi kita juga kenal ada dua jenis
ini yang sering dicampuradukkan oleh
masyarakat ada nyeri haid yang memang
timbul sejak awal seorang perempuan
mengalami menstruasi tapi ada juga nyeri
haid yang timbul belakangan kemudian
yang perlu diwaspadai sebenarnya adalah
nyeri haid yang timbulnya belakangan
jadi awal-awalnya tidak pernah ada nyeri
haid belakangan dia baru timbul nyeri
haid yang tidak jarang sangat sangat
mengganggu aktivitas yang kita bicarakan
disini adalah nyeri haid yang sangat
mengganggu aktivitas nyeri haid yang
primer yang mulai sejak awal si
perempuan mengalami menstruasi
atau dalam kurun waktu enam bulan
pertama sampai 2 tahun pertama sejak dia
mengalami menstruasi i Sebenernya masih
belum tentu berhubungan dengan kesuburan
karena hal ini lebih banyak diakibatkan
karena keluarnya sebuah
substansi yang kita kena prostaglandin
yang terlampau banyak pada seorang
perempuan sehingga menimbulkan rasa
nyeri yang jauh lebih hebat dibandingkan
dengan yang lain-lain tapi tidak pernah
ditemukan ada kelainan Oleh karena itu
makanya potensi gangguan kesuburan pada
kasus nyeri haid yang primer sebenarnya
hampir dikatakan tidak ada akan tetapi
yang harus hati-hati ada nyeri haid yang
datangnya belakangan ini seringkali
berhubungan dengan timbulnya kelainan
yang kita kenal sebagai
endometriosis endometriosis ada penyakit
radang kronik yang tidak jarang
menimbulkan banyak perlekatan di dalam
perut dan menimbulkan berbagai distorsi
anatomi kelainan anatomi dalam bentuk
kista kelainan anatomi dalam bentuk
Jolan di rahim yang kita kenal sebagai
sebagai adenomiosis dan tidak jarang
ada timbul Lesi Lesi lain yang sangat
dalam yang tidak jarang dapat mendesak
saluran kencing dan lain sebagainya nah
selain mengganggu dalam aspek nyeri
endometriosis akibat menimbulkan
peradangan yang kronis di dalam perut
akan menimbulkan informan yang sangat
tidak bersahabat untuk terjadinya
kehamilan Nah inilah Kenapa kami noray
Sorry nyeri haid yang sensitif akhirnya
sekunder ini perlu perlu diwaspadai nah
ini yang mudah-mudahan rekan-rekan bisa
melihat sekiranya ada seorang anak
perempuan yang mengalami nyeri haid dan
sekunder sebaiknya segera dibawa untuk
diperiksakan jangan
dikatakan bahwa ini pun nanti akan
hilang dengan sendirinya biasanya yang
akan hilang dari dengan sendirinya lebih
baik yang sifatnya primer dan juga
jangan menyatakan bahwa ini karena
stress atau karena ini ya Katakanlah
sebagai nanti kalau menikah nanti hilang
nah ini tidak berlaku sebenarnya pada
kasus yang hanya sekunder
lalu yang ketiga adalah perdarahan
perdarahan yang sifatnya abnormal baik
abnormal dari aspek keteraturannya
frekuensinya lamanya atau volume
darahnya Nah kalau pada kasus-kasus
perdarahan yang abnormal ini kita harus
sangat hati-hati
Adha dak kasus peredaran abnormal yang
berhubungan dengan kelainan struktur
anatomi seperti misalnya adanya banyak
tumor jinak yang menghinggap pada rahim
seperti polip mioma atau adenomiosis
yang memang dapat berpotensi mengganggu
struktur
dari rahim Jadi wajar saja kalau
misalnya
struktur anatominya terganggu karena ada
banyaknya benjolan night seperti ini
tentu potensi kesuburan juga tidak
jarang bisa terganggu juga nah jadi
biasanya perdarahan atau normal yang
berhubungan dengan adanya timbulnya
benjolan benjolan pada rahim biasanya
dikarakterisasi dengan menstruasi nya
normal tapi setiap datang menstruasi
jumlahnya banyak atau durasinya sangat
panjang kalau menstruasi nya menjadi
sangat tidak beraturan
tidak apa ganteng darahnya itu
suka-sukanya nah ini umumnya Serikat
lebih banyak berhubungan dengan gangguan
hormonal gangguan hormonal juga sangat
mempengaruhi timbulnya kesuburan Nah
kalau hal ini juga harus sangat
diwaspadai
hai lalu bentuk terakhir adalah gangguan
menstruasi yang umumnya berkaitan dengan
perubahan fisik maupun mental Pada kurun
waktu dua minggu menjelang mendapatkan
datang bulan bisa
bawahannya emosional bisa bawaannya
sangat mudik bisa bawaannya pengen makan
terus dan seterusnya dan seterusnya nah
biasanya premenstrual syndrome ini
teorinya menyatakan ini karena adanya
respon individu terhadap adanya dinamika
dari hormon yang ada pada badannya dan
sejauh ini gejala gejala premenstrual
syndrome seperti ini umumnya tidak
selalu berhubungan atau sangat kecil
atau minimal hubungannya dengan fungsi
kesuburan Nah jadi dalam pemaparan
singkat saya tentu rekan-rekan sudah
bisa memilah dan memilih kira-kira
gangguan high seperti apa yang mungkin
dapat mempengaruhi program hamil tentu
adalah gangguan haid dimana seorang
perempuan tidak menstruasi baik tidak
menstruasi dari awal atau baru
belakangan dia mengalami tidak
menstruasi ini segera harus
diinvestigasi atau gangguan menstruasi
yang dikaitkan dengan datangnya nyeri
haid yang sangat mengganggu aktivitas
terutama nyeri haid yang datangnya
belakangan atau kita kenal sebagai
dismenore sekunder atau gangguan haid
yang berkaitan dengan pola perdarahan
menstruasi ya
Banyak sekali menstruasi nya
lama sekali menstruasi nya atau
menstruasi yang datangnya sangat
ireguler atau darah yang keluar nya
sangat ireguler nah ini juga berpotensi
untuk mengganggu kesuburan tapi kalau
gejala-gejala yang berkaitan dengan
premenstrual syndrome umumnya tidak
berhubungan terjadi karena kan sekarang
tahu kapan sebaiknya berkonsultasi sih
dengan dokter untuk menilai Apakah
gangguan menstruasi ini memang
berpotensi untuk mengganggu program
hamil demikian yang bisa saya sampaikan
dalam pemaparan singkat ini kita nanti
akan diskusikan panjang lebar setelah
ini Terima kasih untuk perhatiannya
tentunya wassalamu'alaikum
warahmatullahi wabarakatuh
oke bye Terima kasih Dokter karena di
atas pemaparan informasinya yang tanggal
saat padat doa komprehensif dan tentunya
edukatif dan semoga bisa membuka wawasan
baby bapak ibu semua nah sebelum kita
masuk ke video ane tadi Seperti yang
sudah dikatakan oleh dokter tadi gimana
pertanyaan-pertanyaan yang beruntung
nanti bisa langsung jawab oleh dokter
kenali langsung sebagai informasi dokter
karena diberkas tag di Rumah Sakit
Pondok Indah Aceh kantor setiap hari
Senin Kamis dan Sabtu pada pukul pada
hari Senin itu pada pukul 7-9 malam
kemudian padahal Hai Langit Itu pak ada
6.18 30 sampai 21.00 dan pada hari Sabtu
setiap 03.00 sampai 05.00 Jadi bagi Anda
yang ingin berkonsultasi langsung atau
memiliki program ingin program kehamilan
atau mungkin anda memiliki conventer
kait Amin gangguan menstruasi atau
hal-hal terkait fertilitas boleh
langsung datang ke Rumah Sakit Pondok
Indah efek center dimana dokter kali
berpraktek di tempat tersebut oke nah
sekarang kita akan masuk ke KYT jadi oh
kamisama dokter kesempatan sudah banyak
sekali ini dog pertanyaan-pertanyan
masuk kita mulai dari yang pertama dari
ibu Sumiati yang ada di Serang Selamat
Sore dok izin bertanya Nih aku lagi
promil dan kalau itu suka nyeri sampai
tidak bisa bangun bahkan suka keluar
gumpalan darah Nah untuk menentukan masa
subur setiap kali dicek dengan
menggunakan pipi atau Oke ovulation
karpet dan hasilnya kalo positif tapi
sampai sekarang masih belum hamil
kira-kira Kenapa dan boleh minta tips
dong Apa yang harus dilakukan Terima
kasih biarkan dok dijawab Trimakasih
untuk pertanyaannya
luar biasa Ibu sudah mencoba untuk
melakukan monitor
terjadinya ovulasi dengan menggunakan
ovulation test peck akan tetapi
ovulation test peck itu hanya
menyampaikan informasi bahwa telah
terjadi ovulasi
untuk terjadinya kehamilan maka kita
butuh lebih banyak informasi seperti
misalnya Apakah sperma pasangan Ibu juga
cukup baik apakah secara anatomi organ
rahim dan kedua saluran telur Ibu juga
cukup baik dan tentunya
seperti yang baru saja SY sampaikan tadi
bahwa keberadaan gejala nyeri haid yang
seperti ini harus sangat-sangat
diwaspadai
Hai apalagi gejala nyeri haid yang
datangnya belakangan sangat mengganggu
aktivitas ya sampai di sini Bu sama
sekali tidak bisa bangun ini Pasti
segala nyarinya sangat-sangat berat nah
ini tentu harus kita review semuanya
dengan menyeluruh dan tentu yang terkait
dengan nyeri haidnya harus kita cari
Apakah ibu juga mengidap kemungkinan
adanya endometriosis
karena keberadaan endometriosis jelas
sekali dapat menimbulkan
radang yang berkepanjangan di dalam
perut dan tentu impairment yang ada pada
rongga perut itu sangat penting untuk
terjadinya kehamilan
adanya peradangan yang yang
terus-menerus ini dapat menyebabkan
gangguan pada gerakan sperma gangguan
pada gerakan saluran indung telur
gangguan untuk terjadinya pembuahan
karena
telur itu mengalami penebalan dindingnya
lalu kemudian dinding rahim juga menjadi
tidak reseptif ini adalah semua akibat
karena adanya radang yang terjadinya
terus-menerus nah Oleh karena itu tips
saya sebaiknya adalah lakukan
investigasi
gangguan kesuburan yang dasar tadi saya
katakan sperma harus dicek saluran telur
harus dicek dan kemudian singkirkan
kemungkinan adanya endometriosis mungkin
itu yang perlu Ibu kerjakan sebelum kita
memutuskan Apa yang harus dilakukan
demikian
oke hati.doc aja di penting sekali untuk
memberitakan ibu dan juga pasangan ke
rumah sakit ya untuk diketahui lebih
lanjut sebenarnya pengen
nanya apa dan ada beberapa tanda yang
perlu diwaspadai
ke pertanyaan berikutnya dari ibu Umi
kinaya.id bertanya oh pasien sindrom
kallmann itu apakah harus Lagi apa dan
jika ada kita bagaimana Penanganannya
mohon penjelasannya dok terima kasih
banyak silahkan daftarkan Adi Terima
kasih ini ada tiga hal sindrom kallmann
iPad dan kista kita bicara sindrom
kallmann dulu Ini adalah sebuah kumpulan
gejala yang diakibatkan karena adanya
sebuah kelainan bawaan pada otak Dimana
ada sebuah gangguan pembentukan Serabut
saraf yang menyebabkan
si penderita ini mengalami gangguan atau
kesulitan dalam
Mengidentifikasi jenis aroma kita tahu
bahwa aroma atau bau bauan itu dapat
Kita bedakan
asalnya dengan melakukan sense
divestasi menggunakan alat indera
penghidu jatuh di daerah hidung kita
jadi normalnya di dalam hidung kita itu
ada serabut-serabut saraf bertugas untuk
mengidentifikasi aroma nah
sensor-sensor yang ada pada hidung kita
itu akan terkoneksi dengan otak nah pada
kasus sindrom kallmann ini koneksi itu
putus sehingga
penderita sindrom kallmann ini tidak
dapat membedakan mana bau teh mana bau
kopi karena ini biasanya ada cara kita
untuk menguji penderita sindrom kallmann
dan putusnya koneksi antara sensorik
eh Nur atau saraf sensorik pada daerah
hidung itu ternyata berhubungan juga
dengan gangguan dalam
produksi sinyal di otak yang ditujukan
kepada
indung telur akibatnya tidak ada
perintah dari otak ke pada indung telur
untuk menumbuhkan sel telurnya tadi saya
udah singgung di awal bahwa enggak
pertumbuhan sel telur di indung telur
ini sangat dipengaruhi oleh perintah
yang berasal dari otak jika tidak ada
perintah dari otak untuk
sel telur itu berkembang atau tumbuh
tentu out sel telur ini akan diam aja
nah tentunya hal ini harus dikoreksi Nah
karena problemnya adalah hilangnya
hormon yang harusnya keluar dari otak
untuk memerintahkan sel telur maka tentu
yang harus dilakukan oleh dokter ada
mengganti hormon itu dari luar
agar sel telurnya bisa tumbuh Nah apakah
terus dalam setting bayi tabung tidak
harus karena yang salah hanya hormonnya
kecuali dia harus baik tabung Apabila
ada faktor-faktor lain yang
terpaksa harus diatasi dengan setting
bae like misalnya ternyata sperma
pasangannya juga bermasalah atau
saluran telurnya tersumbat dua-duanya
karena berbagai faktor nah tentu hal ini
mesti dak bisa diatasi hanya dengan
memberikan hormon dari luar Tapi tentu
harus melakukan setting baik kamu Nah
apakah
Bagaimana kalau ada kisah nah ini
sayangnya informasinya kurang lengkap
karena tentu kita ingin tahu jenis
kistanya karena kista ovarium menutup
kista indung telur itu biasanya ada dua
tipe ada yang jinak adegan naskah yang
ganas suatu ini tentu harus diatasi
dengan sangat serius tapi kalau yang
jinak ada berbagai tipenya nah tentu
keputusan untuk mendiamkan kista itu
atau harus melakukan tindakan pada kista
itu harus didukung oleh
pemeriksaan
pendukung untuk memastikan atau menilai
diameter kistanya
Apa tipe kistanya tentu kalau kistanya
terlampau besar maka tentu akan
mengganggu proses perkembangan sel telur
yang ada pada indung telur yang tentunya
konsekuensinya kita ini harus di reduksi
atau diangkat tentunya akan tetapi
keputusan-keputusan ini membutuhkan
berbagai penilaian sebelum diambil
keputusan
definitifnya jadi demikian
Oke terima kasih dong kita lanjut ke
pertanyaan berikutnya ya semoga tadi
menjawab ibu Ina ya Umi Inayah the
penjelasannya
kemudian pertanyaan berikutnya dari ibu
Elta Selamat siang dokter karena di
mohon izin bertanya pemeriksaan Apa saja
sih yang sebaiknya dilakukan bagi yang
mengalami gangguan haid kemudian hal-hal
apa saja yang dipersiapkan sebelum makan
promil selanjutnya terapi pengobatan apa
saja yang sebaiknya dilakukan bagi yang
mengalami gangguan haid sebelum like
Terima kasih sudah kan dok terima kasih
sekali jadi saya harus melihat bahwa
korban itu Hnya bisa haid Apabila ada
paling tidak tiga faktor yang tadi saya
sudah Gambarkan pertama
organel ganteng by dari rahim sampai
vagina itu semua harus normal jadi
artinya kalau misalnya
kalau misalnya kita
mendapati seorang perempuan dengan
gangguan haid maka kita harus pastikan
bahwa kandungan sampai vagina itu semua
normal tidak ada masalah
lalu aspek yang kedua atau aspek yang
berikutnya adalah fungsi dari indung
telur
dan fungsi Indung telurnya bisa
dilakukan berbagai pemeriksaan baik
dengan melakukan pemeriksaan strukturnya
dengan melakukan pencitraan misalnya
dengan ultrasonografi atau menilai
fungsinya fungsinya tentu dilakukan
penilaian aspek hormonal lalu yang
ketiga adalah otak-otak ini penting
karena dari situlah komando terhadap
fungsi-fungsi tadi Nah Oleh karena itu
tentu kita harus menilai Bagaimana peran
otak ini dengan menilai hormon yang
dihasilkan oleh otak tadi Nah jadi untuk
menilai berbagai kelainan gangguan haid
tadi maka kita harus menilai paling
tidak tiga kompartemen dan organ-organ
kandungan indung telur dan otaknya nah
lalu kemudian pengobatan Apa yang harus
dilakukan tentu sangat bergantung kepada
kelainan apa yang kita temukan ya
apabila seperti tadi pertanyaan yang
sebelumnya karena dia kehilangan hormon
tertentu nah tentu hormon itu harus
digantikan ya Akan tetapi tentu semua
terbatasnya contohnya kalau misalnya
ternyata problemnya adalah gangguan pada
Indung telurnya dimana sel telurnya
sudah habis Katakanlah karena ada
kelainan kelainan tertentu yang
mengakibatkan cadangan sel telurnya
cepat habisnya belum juga sudah belum
juga Sampai usia reproduksi cadangan
telur sudah habis nah manusia ini punya
keterbatasan dia belum mampu untuk
mengkreasi Sharp
telur layaknya sang pencipta jadi kita
nggak mungkin ya
mengganti itu kalau rahimnya ternyata
tidak terbentuk sempurna ini pun tidak
bisa dilakukan tindakan apapun Ya
misalnya pada sindrom mrkh atau
mayer-rokitansky-kuster-hauser
sering terjadi seorang perempuan tidak
menstruasi Tapi semua perkembangan organ
payudaranya semua north tidak ada
masalah tapi rahimnya ternyata
sangat-sangat kecil tidak berkembang
sama sekali Nah ini juga tidak bisa
diapa-apakan karena ini merupakan bagian
dari kelainan bawaan jadi ada beberapa
hal yang memang bisa dilakukan koreksi
tapi ada beberapa hal yang juga tidak
bisa dilakukan koreksi Demikian dokter
game
pakai baik dokter berarti nanti ini
adalah tergantung dari Afifa penyakit
atau bawaan yang dialami oleh ibu nya ya
apakah yang bisa dikoreksi ataupun yang
tidak bisa dikoreksi sehingga juga perlu
pemeriksaan lebih lanjut kita lanjut ke
pertanyaan berikutnya dari Ibnu Umar
pasti pria dok izin bertanya untuk orang
dengan penyakit hipertiroid atau
hipotiroid dikatakan sering memiliki
gangguan haid Apakah orang punya
feathered itu ke Ada kemungkinan untuk
bisa hamil dan Apakah ada hubungan
tiroid dengan kehamilan jangan lupa ini
mungkin juga banyak dialami oleh banyak
sekali wanita
terkait endofen tiroid ini aduk ya boleh
jangan dokter betul sekali jadi
hormon tiroid itu untuk kehamilan sangat
penting sangat-sangat penting ya kita
ketahui bahwa hormon tiroid kalau kurang
apabila seorang perempuan itu hamil maka
ini dapat menimbulkan
gangguan pada perkembangan janinnya
karena hormon tiroid ini menjadi sangat
sangat krusial dalam perkembangan janin
janin yang dilahirkan dari seorang
perempuan yang mengalami hipotiroid
umumnya akan menjadi sangat kecil atau
pendek jadi
anggota gerak tubuhnya baik tangan
maupun kaki menjadi sangat pendek ya
Sehingga ini sangat-sangat menyedihkan
kalau kita mendapati kasus-kasus seperti
ini ia belum lagi kemungkinan adanya
gangguan intelegensia karena adanya
nyari hormon tiroid ini jadi hormon
tiroid ini sangat krusial dalam
kehamilan nah Apakah dia juga krusial
dalam menstruasi ya ternyata hormon
tiroid ini Apabila terutama hipotiroid
kalau dia mengalami hipotiroid maka
kemungkinan besar dia mengalami gangguan
kesuburan distrik terjadi Nah jadi tentu
ini harus
dicegah pastikan jenis gangguan tiroid
nya apakah kiper atau Hippo
kalau hipertiroid umumnya gangguan haid
tidak akan terjadi kehamilan pun tidak
akan terganggu akan tetapi harus sangat
waspada
kondisi hipertiroid yang tidak
terkendali di dalam kehamilan ini
menjadi sangat berbahaya karena
hipertiroid di dalam kehamilan bisa
berujung pada kegagalan jantung pada
terjadinya peningkatan Ndak ah yang bisa
berujung kepada kejang dan juga
tanda-tanda hipertiroid yang berat yang
kita kenal sebagai badai tiroid ini
sangat sangat berbahaya dan tidak jarang
pasien bisa meninggal karena badai
tiroid Nah jadi tentu mau hipotiroid
maupun hipertiroid sebaiknya sebelum
hamil koreksi terlebih dahulu apalagi
pada kasus ya hipotiroid hipotiroid
umumnya
untuk setiap karena telah menjadi salah
sehingga tentu harus diperbaiki dulu
hipotiroid nya baru kita atasi
problem kesuburannya nah tidak jarang
kasus hipotiroid diikuti dengan
peningkatan kadar hormon prolaktin
hormon prolaktin ini hormon yang
wajarnya ditemukan pada seorang ibu yang
menyusui jadi tidak jarang ada orang
yang it lalu kemudian payudaranya
mengeluarkan cairan layaknya air susu
dan kemudian dia juga mengalami gangguan
haid Nah kalau dicek hormon prolaktin ya
biasanya akan sangat meningkat tapi
kalau ada kondisi hipotiroid dengan
hiperprolaktin maka yang harus diobati
adalah
hipotiroid nya bukan hiperprolaktin nya
jadi kondisi tiroid yang diobati dengan
normalnya fungsi tiroid biasanya hormon
prolaktin juga akan berangsur-angsur
akan norma dan tentu haidnya juga
berangsur-angsur akan membaik dan
kesuburannya tentu akan segera kembali
dan tentunya dia akan aman untuk hamil
karena regulasi fungsi hormon tiroid nya
sudah kembali normal jadi semua harus
dikoreksi dan dipersiapkan terlebih
dahulu dokter gigi
Oke semoga bisa menjawab yaitu Maret
rasanya sungguh komprehensif tadi udah
menjawab dari hyper hipotiroid dan itu
perlu dikoreksi sebelum program
kehamilan tentunya Oke kita lanjut ke
pertanyaan terakhir nih dari ibu armita
Sibuea kematian Dok mau tanya apakah
kalau hanya tidak teratur apabila mau
promil itu harus memperbaiki dulu tikus
hanya mungkin tapi juga Dokter sudah
tempat Jelaskan perlu ditolong
digerakkan kembali ke
bank kita
dateng ke situ Dek chikusei itu adalah
durasi waktu dari sejak hari pertama
haid sampai mendapat kait yang
berikutnya ini yang kita kenal sebagai
panjang itu nah yang dimaksud dengan
siklus haid yang tidak normal adalah
siklus haid yang terlampau pendek atau
siklus haid yang terlampau panjang nah
siklus haid yang normal yang sudah
disepakati secara internasional adalah
yang terpendek itu adalah 24 hari yang
terpanjang itu 38 hari jadi kalau misal
oleh seorang itu menstruasi kurang dari
tiga minggu sekali itu udah pasti siklus
hidupnya tidak subur atau kalau siklus
haidnya itu lebih dari 38 hari Nah tentu
ini juga siklus haidnya tidak subur nah
yang dimaksud dengan mengatur siklus
Haid ini adalah bukan memberikan
obat-obat pemancing haid kadangkala ini
disalahartikan dengan pemberian
obat-obat untuk mengatur haid haid itu
kalau mau diatur seneng sangat mudah
karena dengan memberikan obat-obat
pemancing haid atau obat obat pil KB
misalnya maka haid dengan serta-merta
akan segera teratur tapi bukan itu yang
diminta yang diminta adalah
Bagaimana mengembalikan perkembangan sel
telur di indung telur menjadi normal
karena kalau kita sudah bisa memastikan
terjadinya perkembangan sel telur di
indung telur maka pasti hormon yang
dihasilkan dari indung telur ini akan
masih terjadinya siklus menstruasi yang
teratur Jadi bukan kita membuat haidnya
jadi teratur dengan pemberian obat-obat
seperti itu tapi justru kita harus
memberikan obat-obat yang akan
menstimulasi perkembangan sel telur tadi
sehingga dengan berkembangnya sel telur
dengan
terjadinya ovulasi
maka diharapkan siklus haidnya akan
kembali normal dan tentu si pasien
menjadi kembali subur nah ini yang
seharusnya strategi yang dijalankan
demikian dekil
oke nah Ini juga mungkin air cukup
openingnya dokter Nah mungkin untuk
promil banyak orang yang salah kaprah
nih Yang penting perbaikan siklus haid
yang dulu salah ya jadi harusnya wujud
memperbaiki kolektor yang dulu nanti
pada Jika kualitas telurnya itu baik
tentunya siklus haidnya juga akan
terkendali seperti itu Yogya itu mungkin
dari baskarani ada i
cepetan untuk para pejuang dari dua atau
apa yang ingin disampaikan untuk bapak
ibu peserta lebih hari ini untuk menutup
eh yang tidak terpecahkan doa
baik Jadi diharapkan selesai sesi ini
maka
kita
bisa memberikan sebuah pesan mana
kelainan menstruasi yang perlu
diwaspadai yang kemungkinan dapat
berhubungan dengan kesulitan untuk
memiliki keturunan
dan sehingga jangan sampai terjadi
keterlambatan jadi dinginkan kembali
bahwa pada perempuan yang haidnya tidak
datang baik itu dari sejak awal maupun
baru dan terjadi belakangan nyeri haid
yang sangat mengganggu aktivitas
terutama yang datangnya belakangan
gangguan pola perdarahan haid atau
gangguan jumlah haid yang sangat masif
sebagai merupakan alarm yang dapat
membawa seorang perempuan segera mencari
pertolongan terutama apabila pada saat
yang sama yang bersangkutan juga dalam
ikhtiar untuk mendapatkan keturunan
demikian semoga bermanfaat buat semuanya
ya terima kasih banyak dokter karena di
atas waktunya dan juga ilmunya semoga
kasih Dokter tadi bermanfaat pada hari
ini saya lagi selalu ucapkan terima
kasih kepada dokter tadi dengan vilanya
baper sehat selalu ya
[Musik]